肛乳头瘤的症状有哪些？
解放军第八五医院漕河泾分院肛肠诊疗专科专家介绍肛乳头瘤的症状主要表现在以下几个方面：
1、肛门不适：初起，肛门有坠胀的感觉，有时肛门瘙痒不适，如有炎症，不仅坠胀感明显，还可因刺激而频欲排便。
2、肛乳头脱出：肛乳头长到一定程度，大便时能脱出肛外。开始大便后能自行回缩于肛内，逐渐需用手推方能缩回肛内，甚至长期脱出肛外。
3、出血和疼痛：遇干硬大便擦伤肛门，可带血、滴血及疼痛。
4、嵌顿：肥大肛乳头脱出肛门外后，若未及时推回肛内，则会发生嵌顿，嵌顿后，水肿、疼痛均剧烈，行动不便，坐卧不宁，甚至大小便均困难。
微创手术治疗肛乳头瘤
肛乳头瘤是一种常见的肛肠疾病，是指受慢性炎症等因素影响，肛乳头出现变硬增大的现象。本病起病隐匿，病性进展缓慢，为良性肿瘤，治疗愈后效果好。多见于青壮年，女性大于男性。
肛乳头瘤可采用微创手术治疗
据解放军第八五医院漕河泾分院肛肠诊疗专科专家介绍，虽然手术治疗对肛乳头瘤是根治性的，但由于传统手术创口大、疼痛大等原因，很多患者都拒绝手术，但微创疗却可以做到微创无痛。
据悉，微创疗法治疗肛乳头瘤，采用微创的小切口，从发病部位基底部潜行剥离，彻底祛除肛乳头病灶，避免了对组织造成大的损伤，减少了出血量，从而达到了最大限度保护患者肛门功能的目的。对于痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头肥大、肠道肿瘤等肛肠疾病的治疗，微创疗法也有独特疗效。
肛乳头瘤应早期手术治疗
肛乳头瘤的治疗
肛乳头瘤的治疗要注意什么？
肛乳头瘤术后处理
肛乳头瘤的中医疗法
肛乳头瘤应早期手术治疗
肛乳头瘤为良性肿瘤,本病一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。直肠柱下端的肛乳头发炎水肿，日久增生变大，形成瘤样肿物叫肛乳头瘤。多为良性，很少发生癌变。
便后有肿物脱出肛外，不能自行还纳，一般不易出血，无疼痛。局部检查，脱出物为单个或分叶状，乳白钯或淡红钯，表面质硬，不光滑，头大有蒂，根部在齿线。注意应与直肠息肉相鉴别，息肉位于齿线上的直肠点膜，表面颜色同直肠粘膜，质软，触之易出血。
1、早期积极治疗肛窦炎症是预防肛乳头瘤的关键。
2、对较大的肛乳头瘤,若有脱出,应及时送回肛内,以免发生水肿及嵌顿、坏死、出血等。
3、肛乳头瘤为良性肿瘤,本病一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。
肛乳头瘤的治疗
乳头状纤维瘤的治疗方法，以手术为主，可以达到治好的目的。具体治疗方法有：
1、非手术治疗：非手术疗法目前对一些症状比较轻的患者，仍然是主要的治疗方法。
(1)坐浴法：热水坐浴每日1-2次，局部热敷，改善血液循环促使炎症的吸收。
(2)硝酸银溶液，或龙胆紫溶液，涂以乳头上，可以治好。
(3)痔疮膏或栓纳肛，每日1～2次，可减轻症状。[1]
2、手术疗法：
(1)肛乳头瘤切除结扎术：侧卧位，肛镜下用弯钳夹住乳头瘤根部，沿血管钳基部，剪开少许乳头根部皮肤，乳头瘤较小可以行单纯结扎术，乳头瘤较大基底较宽可用4号或7号丝线贯穿乳头瘤根部，做“8”字结扎，剪去血管钳上的乳头瘤。术后每日热水坐浴，九华膏、洗必泰痔疮栓纳肛至治好。
(2)电灼法：肛门部常规麻醉，在肛门镜下暴露出肛乳头瘤，用高频电灼探头按压在瘤体根部，开通电源，将乳头瘤彻底烧灼之。此法适合瘤体较小的患者，优点是操作方便，疗效可靠，一次可治疗几个乳头瘤。术后每日用痔疮膏或痔疮栓纳入肛门内，七天可愈。
(3)冷冻疗法：在肛内镜下，显露肛门乳头瘤，将冷冻探头对准瘤体表面，将其冷冻成一结晶球。术后每日局部常规用药(如痔疮栓及抗生素软膏)预防感染。瘤体因冷冻后组织变性，液化坏死脱落，最后组织修复，达到治好目的。在治疗中应控制冷冻的范围，过大则损伤正常肛管组织，术后产生水肿和疼痛，过小则瘤体脱落不全，极易再生。
肛乳头瘤的治疗要注意什么？
在治疗肛乳头瘤的过程中，要注意一些细节的问题，这样有利于肛乳头瘤的治疗效果。肛乳头瘤的治疗可采用微创疗法，微创的小切口，从发病部位基底部潜行剥离，彻底祛除肛乳头病灶，避免了对组织造成大的损伤，减少出血量。
1、早期治疗是预防肛肠疾患的关键：肛乳头瘤虽为良性肿瘤，但其发生主要与肛窦炎有着密切的关系，二者互为因果。据统计85%的肛肠疾患，都是由肛窦炎所引起。目前也有人认为直肠、肛管癌的发生，与其慢性炎症刺激有关。所以早期采用积极有效的治疗，对预防肛肠疾患的发生，有着重要的意义。
2、加强综合治疗：虽然手术治疗对肛乳头瘤是根治性的，但要严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展，采用相应的综合治疗方法，对早期的采用一些预防性的治疗，对不能手术的病人，在治疗的同时，配合中药灌肠治疗，以提高疗效。在手术当中要注意保护肛管皮肤，尽量减少对肛管皮肤的损伤，避免后遗症的发生。
3、术中及术后并发症的处理：手术中对较大的乳头瘤，结扎时应贯穿做“8”字缝扎，以防结扎线滑脱并发大出血，肛乳头瘤位于齿线处，须将其齿线以下部分切开后再行结扎，以免引起术后疼痛、水肿。若出现大出血和疼痛，水肿，应及时给予局麻在窥镜下结扎止血，中药坐浴以止痛消肿。
得了肛乳头瘤以后，不要惊慌，应该及时的到专业的治疗肛乳头瘤的医院进行检查治疗，选择适当的治疗手段，尽快远离病痛的困扰。
肛乳头瘤术后处理
肛乳头瘤手术后？肛乳头瘤手术后你知道吗？肛乳头瘤手术后能清楚吗？肛乳头瘤术后患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术，那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段，是关键所在。所以患者应遵从医嘱，注意饮食，忌食辛辣刺激醇酒之品，多食瓜果蔬菜，以保持大便通畅。同时，便后坚持肛门坐浴。 还要忌食生冷之物及油腻之品，以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。注意创面有无渗血，如敷料己被染湿应及时更换。按医嘱补充液体或抗生素，或口服各类药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主，多喝汤汤水水，促进营养吸收。
换药时肉芽以新鲜红活着为佳，如遇肉芽组织生长高出表皮，应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者，则应剥离敞开创口，或拆除缝线敞开创口。有挂线者，如术后7-9天挂线末脱落，做换线再挂处理，缝合创口以5-7天拆线为佳，还要注意保持创面的引流通畅，填塞凡士林纱条或药条，应紧贴创面，内口应到位，以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳，这样就能避免桥形愈合，获得最佳的手术效果。
肛乳头瘤的三种并发症的处理方法：
1.如有发热、寒战等症状，须及时加用清热凉血药，亦可使用抗生素治疗。
2.并发肛裂则一并切除。
3.如伴有多个肛乳头肥大者，需分次手术。
肛乳头瘤的中医疗法
传统医学认为：肛乳头瘤是中医“脱肛”的一种，也是由于多由中气不足、病后及妇女生育过多，体质虚弱，或因便秘努责所致。 临床上虽有虚实之分，但以虚者为多，实证较少。其病位在大肠，与肺、脾、胃、肾等脏腑有关。
中医治疗以益气固脱为法，可予补中益气药物内服，以提升阳气。
湿热型——肛门灼热疼痛或痛痒相兼，肛窦焮红，乳湿头水肿。伴心烦口苦，小便黄赤，大便干燥。舌红，苔黄腻，脉弦数。宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤。
热毒型——烦热口渴，大便秘结，小便黄赤，肛内灼痛，肛窦红肿，乳头肥红，溢出血水或流脓水，舌红，苔黄，脉弦数。宜清热解毒，方用内疏黄连汤加减。
湿浊型——肛窦及肛乳头水肿，皮肤糜烂，肛门湿痒。可伴腹胀纳呆，身重困倦等。舌淡红，苔白腻，脉滑。宜利湿化浊，方用萆薢渗湿汤加减。
虚火型——肛门微痛、下坠，肛窦或肛乳头暗红，伴大便干涩，口渴。舌红少津，脉弦细数。宜养阴清热润肠通便，方取增液汤加减．
中医的外治法包括四种：
熏洗法:黄柏、苦参、虎杖、地榆、水蒸至1500ml，先熏，后坐浴10-20分钟，1日2次。
涂药法：用一见喜软膏、马应龙痔疮膏、九华膏等消炎止痛。
塞药法：可选用马应龙痔疮栓、化痔栓、野菊花栓、双氯芬酸钠栓。
灌肠法：黄连、大黄、地榆各10克，水蒸至50ml，每晚1次。 |
